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 Lipoadipectomie
La dissolution des adipocytes par effet bio-mécanique est la nouvelle alternative à la liposuccion.
Elle donne les résultats approchant ceux d'une liposuccion mais "sans chirurgie".
 Historique
Les problèmes de silhouette et surcharges graisseuses sont une préoccupation ancienne.
En 1979: on fait les premières tentatives de traitement pour éliminer la cellulite. Les Fischer Père et Fils ont l’idée de broyer la graisse sur place et de l'aspirer en introduisant une canule.
En 1985: le Dr Illouz reprend les travaux de Fischer Père et Fils et met au point la liposuccion, technique qui va véritablement révolutionner la chirurgie esthétique.
La liposuccion est une technique très pratiquée mais pas anodine :
- Elle présente les risques liés à toute intervention chirurgicale
- Très performante sur le volume, elle a des résultats mitigés sur l'aspect cutané
Ces inconvénients ont donc amené les praticiens à rechercher une technique donnant de meilleurs résultats (surtout à un niveau cutané) avec le minimum de préjudices.
En 1995: le Dr Hoefflin (l'un des plus célèbres chirurgiens plasticiens aux Etats-Unis) propose d’injecter un liquide hypoosmolaire. Il met au point une technique connue sous le nom de lipodissolution.
Indications
Les indications sont précises : lipodystrophies localisées.
Cet acte médical doit impérativement se pratiquer dans le cadre d'une clinique. Il faut 2 à 3 séances d'une durée de 45 minutes espacées d'1 semaine pour avoir un résultat satisfaisant.
Vérifier les contres indications : grossesse, troubles veineux ou de la coagulation
Un protocole personnalisé est adapté à chaque cas en fonction du bilan et de l'interrogatoire préalable du patient.
Choix des ondes et de leur intensité en fonction des zones à traiter.
Dosages quantitatifs et qualitatifs de l'infiltration en fonction de l'épaisseur du tissu adipeux, de l'importance et de l'étendue de la zone à traiter.
Permettant de mincir rapidement sans effort, sans chirurgie ni régime et à un coût très abordable, c'est une méthode douce et progressive d'élimination des graisses localisées et de la cellulite.
Détails de la technique
4 PHASES OBLIGATOIRES
1. Lipodissolution par adipoperfusion (méthode du Dr Hoefflin)
L’infiltration du liquide hypoosmolaire avec dilution variable suivant les zones à traiter pénètre à l’intérieur de l’adipocyte (cellule graisseuse) au lieu de s’évacuer immédiatement par le réseau vasculaire. Cela entraîne une augmentation de la pression à l’intérieur même de la cellule graisseuse. Une grande partie de ces cellules éclatent et vont être détruites.
2. Ultrasonothérapie externe
Les ultrasons transmis par un gel actif créent une dépression péri-cellulaire avec rupture membraneuse entraînant l'éclatement de l'adipocyte engorgé. La lipoadipectomie entraîne donc déjà ce stade du traitement une destruction réelle de la masse graisseuse, d'où le côté définitif et radical de cette méthode.
Le but est de désolidariser la trame fibreuse et d'entraîner une dislocation des îlots graisseux et une fragilité de la membrane de l'adipocyte. On assiste à une nouvelle augmentation du volume des adipocytes grâce à l'effet bio-physique agissant sur la pompe sodium- potassium au niveau de la membrane cellulaire.
Ce mécanisme va engendrer un déstockage des acides gras par accélération de la lipolyse intra-adipocytaire.
3. Lipostabilisation
Lorsque la cellulite est localisée sur une zone spécifique du corps (cuisses, hanches, ventres, etc), on procède à une lipostabilisation.
Il s'agit d'une micro-perfusion par de la phosphatidylcholine (importée des Etats-Unis et agréée par la FDA) des amas graisseux profonds ayant résisté aux deux premières phases ainsi que du contenu graisseux libéré par les adipocytes. La phosphatidylcholine est un phospholipide extrait de la lécithine de soja qui permet de réduire les graisses libérées dans le sang après nécrose des cellules graisseuses.
4. Cryofixation
Grâce à la cryofixation (par application de froid inférieur à zéro degré), l'action des phases précédentes est ciblée plus lontemps sur la zone traitée. Leurs effets sont localement prolongés et donnent toute leur potentialité. Les résultats sont moins rapides à court terme que si l'on avait effectué un drainage lymphatique mais plus puissants à moyen et à long terme (3 à 4 semaines).
2 ETAPES OPTIONNELLES
1. Adipolyse résiduelle
Lorsque les amas graisseux sont trop importants, l'adipoperfusion et l'ultrasonothérapie ne permettent pas de venir à bout de l'intégralité des cellules graisseuses. On leur associe alors une adipolyse résiduelle.
Le médecin fait un traçage interne avec un mandrin à partir duquel des ultrasons vont être émis (ultrasons avec une longueur d'onde spécifique de la paroi des cellules graisseuses). Contrairement à la liposuccion, il n'y a aucune aspiration externe.
Le but de ce traçage est de déconnecter sur le plan vasculaire la masse graisseuse restante ayant résisté à la pression intra-adipocytaire créé par le liquide hypoosmolaire ainsi qu'à la fragilisation des parois graisseuses par les ultrasons.
De ce fait, la réabsorption éventuelle de résidus graisseux devient quasi nulle.
2. Finalisation thérapeutique
Trois possibilités :
- Mesolipodissolution : tôle ondulée et amas graisseux diffus
- CelluCare : cellulite diffuse
- Lécithine de soja : bourrelets isolés (hanches, culotte de cheval, etc)
Photos avant / après de la lipoadipectomie
CONCLUSION
Question que se posent les spécialistes : l'avenir du traitement des lipodystrophies tend-il à être dans la majorité des cas médical ?
Pour nous en convaincre, partout dans le monde, des publications dans ce sens sont éditées concernant les recherches pharmaceutiques, technologiques, thérapeutiques.
Les études actuelles des publications du Dr Hoefflin semblent opter pour la solution médicale.
TARIFICATION
Prix de la séance : 480 €. Compter 2 à 3 séances. On ne peut traiter qu'une zone à la fois.
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